Quais são as Funções orofaciais utilizadas para executar uma deglutição e/ou uma fonação adequadas?

Separamos as Funções de forma didática para melhor compreensão, embora ocorram simultaneamente.

·         Funções Inatas, Automáticas e Vegetativas: Deglutição, Respiração, Vômito e o Mamar.

·         Funções Inatas, Automáticas e Emocionais: Riso, Choro e o Sorriso.

·         Funções Aprendidas, Automáticas e Vegetativas: Morder, Mastigar e Chupar.

·         Funções Aprendidas, Automáticas e Emocionais: Tiques Nervosos.

·         Funções Aprendidas, Não Automáticas, Discriminatórias e Voluntárias: Movimentos da língua,separação dos lábios e os atos de beijar e soprar.

·         Funções Aprendidas, Automáticas e Práticas: Assoviar, Tocar instrumentos de sopro.

Exercendo estas funções orofaciais adequadamente, a fonação se dá de forma natural e adequada, levando em consideração que as funções auditivas estejam preservadas.

Estando estas funções preservadas acredita se que a oclusão se dá de forma harmônica e simétrica.

Por que ocorre uma má - oclusão?

Muitos são os fatores que levam desenvolver uma má – oclusão, levando a possíveis dificuldades, distorções na fala e vice - versa.

• Músculos supra - hióides: Tem duplo mecanismo de ação, contribuem para o abaixamento da mandíbula, elevam o osso hióide e a laringe pela ação dos músculos mastigadores e elevam e contraem a língua e eleva o assoalho da boca.
•  Palato mole: Impede a passagem de alimento para cavidade nasal com seu deslocamento para atrás.Termina numa projeção chamada Úvula.
•  Epiglote: Age impedindo a entrada de alimentos na traquéia, bloqueando com sua parte cartilaginosa.
• Peristaltismo: São contrações e distensões do tecido, responsáveis  pelo deslocamento do alimento no esôfago.Movimento muscular involuntário sob o comando do Sistema Nervoso Autônomo.

A.   Deglutição Visceral ou Infantil

1.    Separação dos maxilares com a língua colocada entre as gengivas

2.    Estabilização da mandíbula pela contração dos músculos e inter posição lingual

3.    A deglutição é controlada por um intercâmbio sensorial entre língua e lábios.

B.   Deglutição Somática ou Madura

1.        Os Dentes permanecem juntos

2.        A mandíbula está estabilizada pela contração dos músculos elevadores

3.        Ponta da língua para cima atrás dos incisivos superiores

4.        Contração mínima nos lábios, relaxamento do mentalis.

A maturação neuro muscular, a troca de postura  da cabeça são fatores  que afetam a transição da deglutição infantil para a deglutição madura, pois faz diferença na cavidade bucal e o tamanho da língua. Aos 18 meses a criança já possui características de deglutição madura.

Com a troca de alimentos semi sólidos por sólidos e o aparecimento dos dentes, ocorre a troca da deglutição visceral para madura.

A intenção deste trabalho é chamar a atenção para deglutição normal, para falarmos depois sobre a deglutição atípica.

Não é minha intenção usar termos técnicos e elaborados, quero chamar atenção para os aspectos da deglutição em si, os quais são importantes para  observar as crianças e buscar ajuda especializada quando necessário.

Fonoaudióloga

Seu filho está deglutindo certo? Recusa se alimentar?

A  Deglutição Atípica

A Deglutição é uma função biológica, complexa ecoordenada, onde existe uma conexão neurológica e um sincronismo de ações musculares.

Quando este mecanismo sinergético se rompe ocorre a Deglutição Atípica.

Na Deglutição Atípica a força da língua é maior que a pressão oposta dos lábios e bochechas; causando as más oclusões variando de tipo de acordo com o posicionamento da língua.

  Sinais de que pode haver uma Deglutição Atípica

1.    A deglutição infantil permanece por maior tempo, devido uma imaturidade neuromuscular. Neste caso a má oclusão, a pressão labial e as falhas na fonação podem ou não estar presentes.

2.  Contraçãoda musculatura perioral onde se observa:

a)           A asa do nariz desce até a comissura labial.

b)           Pressão labial ou interposição do lábio inferior, quando este apresenta maior tonicidade provoca uma má- oclusão classe II.

c)            A hipertonia do mentalis  e hipotonia do lábio superior aparecem devido a ausência de contração dos masseteres,fazendo com que os elevadores da mandíbula exercerem a função de deglutir.

3.    Movimento da cabeça: joga o alimento para atrás com o movimento da cabeça,e quase não se percebe o movimento do osso hióide.Costumo dizer que é semelhante ao deglutir de galinha.

4.    Quando não se dá um vácuo completo,apresenta sopro ao invés de sucção, principalmente os líquidos.

5.    Fonemas alterados:t / d / n / l / s / z.

6.    Língua alargada, hipotônica, observar a postura de repouso da língua neste paciente.

7.    Acúmulos de saliva ou cuspidas involuntárias, facilmente observadas no diálogo.

8.    Baba noturna ,quando aparece geralmente está associada à respiração bucal.

Caso separe os lábios, faz movimentos associados e é difícil deglutir, dificuldade também em deglutir pílulas.

Fonoaudióloga

Você sabe o que é uma Má Oclusão?

É a maneira inadequada com que os dentes se fecham em repouso ou para deglutir.

                                                                                                                                                                           

A.   Etiologias da Má Oclusão que interferem na fonação e deglutição adequadas.

1-    Hereditariedade:

·                    Ausência de músculos,

·                     Fendas labiais e/ou palatais e

·                    Dentes extranumerários.

2-    Causas embrionárias desconhecidas:

·                    Anondontias,

·                    Micrognatia (maxilar pequeno) e

·                    Macroglossia (língua grande).

3-    Traumas:

·                    Pré natal: pressão ultra uterina na região perioral,; no parto fórceps mal colocado na região mandibular; posição incorreta do feto, joelho ou braço, pressionando a região bucal.

·                    Pós natal: Fratura de maxilar ou de dentes em idade precoce.

4-    Agentes Físicos:

·           Extração de decíduos precocemente;

·                    Quebra dos reflexos sucção-deglutição.

5-    Doenças:

Gerais:

·                    Doenças endócrinas que alteram o desenvolvimento ósseo e muscular.

·                    Imaturidade neurológica

·                    Inervação periférica interferindo na tonicidade.

Locais:

·               Adenóides hipertrofiadas, provocando respiração bucal e hipotonia dos músculos da face.

·               Cáries grandes levando a perda dentária, causando perda de espaço.

·               Gengivites que causam amolecimentos dos dentes.

·               Tumores:aumento do volume na cavidade oral, causando desequilíbrio muscular, devido a pressão nos dentes.

6-   Maus Hábitos

·       Língua: morder, colocá-la entre os dentes, forçando os dentes inferiores  ou pressionando o soalho da boca causando uma deglutição atípica .

·       Lábios: Morder o superior ou inferior ou os dois, interfere na tonicidade

·       Bochechas: morder,entortar

7-    Utilizando partes do corpo e/ou objetos

·               Chupar dedo

·               Roer unha

·               Apoiar as mãos embaixo do queixo

·               Furo e Bico da mamadeira inadequados

·               Morder lápis ou roupas

·               Chupar chupeta ou objetos, colocando a língua entre os dentes e objetos.


Caso você esteja em  tratamento ortodôntico ou ortopédico procure um fonoaudiólogo, pois uma reeducação mio funcional pode agilizar a recuperação.

Fonoaudióloga

Por Que a Fonoaudiologia é uma ciência?

Fonoaudiologia é Ciência

       Analisamos a Fonoaudiologia dentro de um enfoque científico, visto que é observado o aspecto Cognitivo e Comportamental dos processos da comunicação, colocando em evidência o binômio técnico X cientista, onde o pesquisador é um cientista.

Aqui falaremos de como se dá uma análise científica da Fonoaudiologia.

          O ato de falar pode ser visto como desempenho do indivíduo, assim sendo, as desordens da fala, voz e linguagem podem ser consideradas defeitos de comportamento, no que diz respeito ao ponto de vista Comportamental- Cognitivo.
Podemos analisar o movimento da língua de um individuo e descrever o comportamento de mover a língua ou a cognição no ato, o que foi e o que não foi dito. Podemos observar dois aspectos em questão: O Comportamental e o Cognitivo.

          Os aspectos cognitivos são difíceis de serem mensurados e manipulados, pois eles envolvem aspectos complexos e abstratos, como: 

•  Pensamento,
•  Sentimento, 
•  Ansiedade, 
•  Motivação e 
•  Percepção.

           Quando questionamos “Como se sente umacriança PC, Como o surdo percebe a fala, como pensa um adulto afásico”... Vê como só podem ser deduzidos e a consequência seria o ato de falar, portanto o comportamento verbal pode ser modificado.

A Ciência fonoaudiologia possui objetividade, exatidão, consistência, e contribui para a formação das chamadas Teorias.

No Brasil, a Pesquisa Científica reflete os passos dados da seguinte maneira:

1)           Hipótese

2)           Método

3)           Resultado

4)           Discussão

           Coloca se uma pergunta sobre o problema em forma de Hipótese, descrevendo o material para a investigação e dos sujeitos a serem investigados. Os resultados são colocados com dados capazes de responder às questões da Hipótese e estes vão ser interpretados como uma teoria aplicável, dando sugestões para futuras pesquisas.

Na ciência Fonoaudiologia os fatos surgem dos dados obtidos das observações feitas na Voz, Fala, Linguagem e/ou Audição, componentes de uma Comunicação Oral.

Entrevista sobre Atuação de Silvia Garcia na Saúde

Saúde e Bem Estar 

SAÚDE

Qual é sua especialidade em saúde? Em que consiste seu trabalho? Fonoaudiologia, que "é a ciência que tem como objeto de estudo a comunicação humana, no que se refere ao seu desenvolvimento, aperfeiçoamento, distúrbios e diferenças, em relação aos aspectos envolvidos na função auditiva periférica e central, na função vestibular, na função cognitiva, na linguagem oral e escrita, na fala, na fluência, na voz, nas funções orofaciais e na deglutição"     Silvia Garcia - Fonoaudióloga

Um link para saber mais de você ou da atividade que realiza.

Meu Blog 

Que classe de clientes você tem, por que eles vêm a você e o que pode oferecer-lhes?

Meus clientes são de todas as classes, não havendo distinção para o desenvolvimento do trabalho de reeducação.

Os menos favorecidos economicamente, podem ter atendimento na forma de permuta,depois de uma análise de sua situação sócio econômica ou encaminhamento de Instituições Filantrópicas.

• Atendimento nas áreas Fonoaudiologia Cínica, Hospitalar, Empresarial e Escolar

• Avaliação e Diagnóstico dos Distúrbios de Comunicação Oral e Escrita

• Terapia Fonoaudiológica

• Avaliação e Terapia Psicomotora

• Atendimento para todas faixas etárias e Orientação via CHAT.

Qual é sua definição de saúde, e de uma vida saudável?

Muito mais do que a ausência de doenças, ela pode ser definida como qualidade de vida.

Nossa saúde depende de muitas coisas, como, por exemplo, das condições sociais, históricas, econômicas e ambientais em que vivemos, e de escolhas que fazemos no nosso dia-a-dia.

A Organização Mundial de Saúde (OMS) define saúde “não apenas como a ausência de doença, mas como a situação de perfeito bem-estar físico, mental e social”

Regras básicas para quem aspire ser centenária.

Ter uma vida longa e saudável não é nenhum mistério e está ao alcance de qualquer pessoa disposta a seguir uma dieta equilibrada, fazer exercícios físicos regulares, evitar o estresse, e usar suplementos nutrientes e antioxidantes eficazes.

Sou uma fonoaudióloga que procura analisar o paciente através de uma visão holística, levando em consideração o equilíbrio do corpo, mente e espírito, efetivamente durante a Avaliação individual e familiar.

Felicidade e saúde, quanto têm em comum e quanto há de mito nessa relação?

Sem saúde fica mais difícil ser feliz.

Nós podemos fazer do nosso cotidiano carregado e estressante em momentos de felicidade plena, que depende só de nós.

Conciliando nossa vida pessoal e profissional podemos cumprir nossas tarefas do dia,diminuindo o estresse, com isso a possibilidade de contrair doenças.

Medicina convencional e medicinas alternativas, o que é real e o que é superstição?

Medicina Convencional - É a que aprendemos nas escolas médicas.

É a medicina oficial da maioria dos países ocidentais. Todo médico que pratica a medicina complementar - segundo a Associação Brasileira de Medicina Complementar - deve conhecer profundamente a medicina convencional.

Medicina Holística - Indica somente que as pessoas são tratadas como um todo: corpo-mente-espírito. Tanto a medicina complementar quanto a medicina convencional pode empregar essa abordagem.

Medicina Alternativa - É aquela praticada por aqueles que utilizam uma opção diferente, uma alternativa à medicina convencional. Alternativa, neste caso, dá idéia de exclusão; de substituição ao sistema estabelecido.

A mente pode provocar ou curar uma doença? Que evidências você conhece ao respeito?

Já é de conhecimento popular que os estados psíquicos adversos, como estresse, depressão, ansiedade, raiva, etc., favorecem o desenvolvimento de doenças orgânicas como úlceras do estômago e duodeno, colite, inflamações dos músculos (miosite), doenças da pele (dermatites), diabetes e até câncer.

Casos onde o paciente fez uma Reprogramação mental se curou,ocorre também curas que encontram na religião devido a orações.

A melhor medicina preventiva seria ensinar a viver?

Com toda certeza.

Para aprender a viver é imprensidivel o Autoconhecimento.Existem vários cursos onde isso é disciplina obrigatória, na Unidarma, por exemplo.

Quantas vezes você adivinhou o que um paciente tinha somente olhando sua cara?

Só olhando é um pouco difícil, mas depois de uma primeira entrevista ficava claro o que levava aquela condição por muitas vezes.

Você trocaria esta profissão por qualquer outra?

Não, adoro o que faço, ainda mais com o diferencial de trabalhar numa área que é necessário ter conhecimento e aplicações em diversas outras áreas.

Onde buscar mais informações 

Silvia Garcia, Fonoaudióloga